1 急診疑云急診科的燈光永遠慘白得刺眼。我靠在護士站的臺面上，
灌下今晚第三杯黑咖啡。連續(xù)36小時的值班讓我的太陽穴突突直跳，
視線邊緣已經(jīng)開始出現(xiàn)灰色的斑點。23:47，電子鐘的數(shù)字冷漠地閃爍，
還有十三分鐘就能交班?！褒R醫(yī)生，3號診室新來了個胸痛患者。
“護士林燕把病歷本拍在我面前，力道大得讓咖啡濺出來幾滴，“血壓190/110，
心電圖有點異常?！拔夷税涯槪瑥姶蚱鹁瘢骸跋冉o0.5毫克硝酸甘油舌下含服，
我馬上過去?！巴崎_3號診室的門，患者是個五十多歲的男性，西裝革履，
此刻卻蜷縮在診床上，臉色灰白，右手緊抓胸前衣料。
監(jiān)護儀上的心電圖顯示ST段輕微抬高。“先生，我是齊臨醫(yī)生，您現(xiàn)在感覺怎么樣？
“我戴上聽診器，冰涼的金屬貼在他胸前。
“疼...像有塊大石頭...“他艱難地擠出幾個字，呼吸急促，
“剛才...突然...就...“心梗典型癥狀。我迅速檢查了他的瞳孔和頸靜脈，
同時下達醫(yī)囑：“抽血查心肌酶譜、肌鈣蛋白，準備阿司匹林300毫克嚼服，
氯吡格雷300毫克口服，聯(lián)系心內(nèi)科會診?！傲盅帱c頭去準備藥物，
我繼續(xù)安撫患者：“先生，我們懷疑您可能是心肌梗塞，正在給您用藥，
會盡快安排進一步治療。您叫什么名字？““周...周永康...“他痛苦地閉上眼睛，
“醫(yī)生...我會死嗎？““我們不會讓您有事的。
“我機械地回答著這句說過無數(shù)遍的安慰，手指在他橈動脈上感受著快速而微弱的脈搏。
就在這時，監(jiān)護儀突然發(fā)出尖銳的警報聲。我抬頭一看——室顫！“患者室顫！準備除顫！
“我大喊著按下床頭的急救鈴，同時扯開患者的衣領(lǐng)準備胸外按壓。林燕推著搶救車沖進來，
但已經(jīng)晚了。周永康的眼睛突然睜大，瞳孔擴散，嘴角流出一絲暗紅色的血。
我摸不到頸動脈搏動，監(jiān)護儀上的心電圖變成了一條筆直的綠線?！?0:48，患者死亡。
“我下意識念出宣告死亡的時間，雙手還按在他已經(jīng)靜止的胸膛上。
整個搶救過程不超過三分鐘。太快了，快得不合常理。林燕遞給我死亡記錄單時，
我們的手指相觸，她迅速縮回手，眼神閃爍。我簽完字，
她低聲說：“齊醫(yī)生...這個患者...有點奇怪。““什么奇怪？
““他...“林燕欲言又止，“算了，可能是我記錯了?！拔覜]精力追問。
死亡在急診科司空見慣，但這個病例確實蹊蹺。周永康的癥狀明明是典型心梗，
卻在用藥前突然惡化，死亡速度快得反常。2 死亡真相交完班，
我拖著疲憊的身體回到值班室，剛沾到枕頭就陷入黑暗。刺耳的手機鈴聲把我驚醒。
窗外天已大亮，我瞇眼看向屏幕——醫(yī)務(wù)科張主任?！褒R臨，立刻來醫(yī)務(wù)科一趟。
“張主任的聲音冷得像冰。醫(yī)務(wù)科辦公室里坐著三個人：張主任，分管醫(yī)療的趙副院長，
還有醫(yī)務(wù)科的李干事。桌上擺著一份文件，我瞥見“死亡病例討論“幾個字。“齊醫(yī)生，
解釋一下昨晚的死亡病例?！摆w副院長推過一份報告，“尸檢結(jié)果顯示，
死者周永康的死亡時間比你記錄的時間早至少兩小時?！拔颐偷靥ь^：“不可能！
我親自參與搶救，10:48宣告死亡?！啊笆瑱z不會說謊?！摆w副院長敲了敲報告，
“死者胃內(nèi)容物、尸斑、角膜渾濁程度都表明死亡時間在8點到9點之間。
而你接診時間是10:30。
“我的后背滲出冷汗：“這...這說不通...““更奇怪的是，“張主任補充，
“死者血液中檢測出高濃度洋地黃類物質(zhì)，而你醫(yī)囑中并沒有這類藥物。
““我要求查看監(jiān)控！“我聲音發(fā)顫，“可以證明我確實在10:48參與搶救！
“趙副院長搖搖頭：“監(jiān)控系統(tǒng)昨晚7點到今早5點之間'恰好'故障?！稗k公室陷入沉默。
我攥緊拳頭，指甲陷入掌心。這不是醫(yī)療事故，這是陷害。但誰會陷害一個普通的住院醫(yī)師？
“齊臨，醫(yī)院決定暫停你的臨床工作，配合調(diào)查。“趙副院長最后宣布，“你有權(quán)申訴，
但在調(diào)查清楚前，不得接觸患者?！白叱鲂姓牵跸牡年柟獯痰梦已劬Πl(fā)痛。
我的白大褂左胸口袋上還別著工牌——“齊臨住院醫(yī)師“，照片里的我眼神明亮，
和現(xiàn)在判若兩人。手機在口袋里震動，一條短信：“想知道真相嗎？今晚12點，
舊門診樓地下室見。——一個朋友“舊門診樓？那棟二十年前就停用的老樓？
我盯著這條沒頭沒尾的信息，直覺告訴我和周永康的死有關(guān)?；氐焦?，我洗了個冷水澡，
試圖理清思緒。
周永康的死亡時間、缺失的監(jiān)控、莫名其妙的洋地黃...還有那條神秘短信。
這一切像一張無形的網(wǎng)，而我正被慢慢纏緊。晚上11:50，我站在舊門診樓前。
這棟紅磚建筑在月光下像一頭蟄伏的怪獸，破碎的窗戶像空洞的眼眶。推開銹蝕的鐵門，
霉味和灰塵撲面而來。手電筒的光束在走廊里搖晃，我找到通往地下室的樓梯。
臺階上的水泥已經(jīng)剝落，扶手上纏著蛛網(wǎng)。地下室的門虛掩著，里面透出微弱的藍光。
我推開門，愣住了?？帐幨幍牡叵率抑醒霐[著一張手術(shù)臺，臺上放著一部嶄新的智能手機。
周圍墻壁貼滿了醫(yī)學圖表和照片，其中一張赫然是周永康的病歷復印件！
我顫抖著拿起那部手機，
】【當前生命值：5/10（警告：過低）】【系統(tǒng)提示：每日簽到可獲得醫(yī)學技能或道具，
錯誤診斷將扣除生命值，生命值歸零則宿主死亡】我差點把手機扔出去。這是什么惡作劇？
快速診斷（初級）】【新手任務(wù)：24小時內(nèi)救治一名重傷患者】【成功獎勵：生命值+1，
系統(tǒng)積分+10】【失敗懲罰：生命值-2】手機又震動了一下，
一條新短信：“歡迎加入游戲，齊醫(yī)生。記住，你的每個診斷都關(guān)乎生死——不只是患者的，
還有你自己的?！拔姨ь^看向墻壁，這才注意到那些照片全是近期醫(yī)院里的死亡病例，
每張都標注著“死亡時間異?！?。而在最顯眼的位置，釘著一張我的工作照，
上面用紅筆畫了個大大的問號。走出舊門診樓時，東方已經(jīng)泛白。
我把那部手機塞進背包最深處，大腦一片混亂。系統(tǒng)？生命值？這超出了醫(yī)學能解釋的范疇。
但周永康離奇的死亡和那些“死亡時間異?！暗牟±痔嵝盐遥@絕非玩笑。
3 系統(tǒng)覺醒第二天清晨，我接到急診科王主任的電話：“齊臨，
醫(yī)務(wù)科同意你暫時回急診幫忙，今天有個大型車禍，人手不夠?！皰斓綦娫挘叶⒅嘲?。
那部神秘手機昨晚自動充電到了100%，現(xiàn)在安靜地躺在里面。
系統(tǒng)界面依然顯示著那個倒計時的新手任務(wù)：還剩18小時。急診科比往常更加忙亂。
走廊里擠滿了傷員，呻吟聲、哭喊聲、醫(yī)護人員的指令聲混作一團。我換上白大褂，
剛戴上手套就被王主任拽到一張推床前?！岸喟l(fā)傷，血壓測不出，右下肢開放性骨折，
懷疑內(nèi)臟出血，交給你了！“推床上的患者是個年輕男性，滿身血污，
右腿以不正常的角度扭曲著。監(jiān)護儀顯示心率140，血壓60/40，已經(jīng)休克。
我下意識地摸向口袋里的手機——不，不能依賴那個來路不明的系統(tǒng)。
我強迫自己集中注意力，按照標準流程檢查：氣道、呼吸、循環(huán)...“準備輸血，
聯(lián)系手術(shù)室，懷疑脾破裂...“我下達醫(yī)囑，同時檢查患者的瞳孔。就在這時，
口袋里的手機突然震動，一股奇異的熱流涌上我的雙眼。
患者的身體在我眼中突然變得半透明，
我能直接看到他腹腔內(nèi)的出血點——脾臟確實有一道撕裂傷，但更嚴重的是肝左葉的挫裂傷！
“等等！“我攔住準備推往手術(shù)室的護士，“先做床旁超聲，重點檢查肝左葉！
“超聲結(jié)果證實了我的“直覺“：肝左葉挫裂傷伴活動性出血，比脾破裂更危急。
我們立即調(diào)整方案，優(yōu)先處理肝臟出血。三小時后，患者生命體征穩(wěn)定，被送入ICU觀察。
王主任拍拍我的肩膀：“干得好，齊臨。那個肝損傷很隱蔽，你怎么想到的？
““就...直覺?！拔颐銖娦π?，趁沒人注意溜進洗手間，掏出手機。【新手任務(wù)完成！
】【獎勵發(fā)放：生命值+1（當前6/10），
積分+10】【特別獎勵：因準確診斷隱蔽損傷，
獲得“急診洞察力（初級）“】我盯著屏幕上跳動的“生命值“，一種不真實感席卷而來。
這系統(tǒng)真的能增強我的診斷能力？那它為什么選中我？周永康的死和它有關(guān)嗎？走出洗手間，
我差點撞上護士林燕。她手里拿著病歷本，眼神復雜地看著我：“齊醫(yī)生，
聽說你剛才救了個重傷患者？““團隊合作的結(jié)果。“我試圖繞過她，卻被攔住。
“你最近...很不一樣?！傲盅鄩旱吐曇?，“小心點，有人在盯著你?！啊罢l？
“她搖搖頭，快步走開了。我站在原地，感到一陣寒意。
醫(yī)務(wù)科的調(diào)查、神秘的系統(tǒng)、林燕的警告...我似乎卷入了一場看不見的漩渦。
手機又震動了，這次是一條新任務(wù)：【緊急任務(wù)：VIP患者即將入院，
：胸痛、咯血、意識模糊】【警告：此患者與周永康有相似病史】【任務(wù)獎勵：生命值+2，
積分+30】【失敗懲罰：生命值-3】我盯著“與周永康有相似病史“這幾個字，
手指微微發(fā)抖。這是巧合，還是陷阱？系統(tǒng)想幫我，還是在利用我？
急診科的大門再次被推開，救護人員推著一張擔架沖進來：“男性，62歲，
突發(fā)胸痛伴咯血，懷疑肺栓塞！“我看向擔架上的患者，
心跳驟然加速——他的癥狀、年齡、甚至穿著風格，
周永康驚人地相似...急診室的燈光在那名VIP患者被推進來的瞬間似乎變得更刺眼了。
“男性，62歲，突發(fā)胸痛伴咯血，血壓80/50，指氧88%！“救護員快速匯報著，
護士們已經(jīng)圍上來接手。我站在原地，手指無意識地掐進掌心。太像了——花白的頭發(fā)，
鐵灰色的西裝，甚至嘴角那絲暗紅色的血跡——簡直像是周永康的翻版。
口袋里的手機震動起來，不用看我也知道是系統(tǒng)在提醒那個緊急任務(wù)。但現(xiàn)在我沒空理會，
患者的生命體征正在急劇惡化?！皽蕚洳骞埽〔镈-二聚體，懷疑肺栓塞！
“我戴上手套沖上前，同時掃了一眼監(jiān)護儀。心率130，血壓持續(xù)下降，
血氧勉強維持在90%左右。“齊醫(yī)生，患者家屬到了，
說是...“林燕的聲音在身后響起，但被我打斷?！跋葥尵?！
“我掰開患者的眼皮查看瞳孔，就在這時，那股奇異的熱流再次涌上雙眼。
患者的身體在我視野中變得半透明，
我能清晰地看到他胸腔內(nèi)的狀況——不是預期的肺動脈栓塞，
而是主動脈根部一道撕裂的傷口！“不是肺栓塞！“我大喊，“準備CTA，
懷疑主動脈夾層！聯(lián)系心外科急會診！“護士們愣了一下，但迅速執(zhí)行醫(yī)囑。正常情況下，
這種診斷需要影像學確認，但我已經(jīng)“看“到了那個致命的撕裂?！褒R醫(yī)生，
你怎么...“林燕欲言又止。“直覺?！拔液喍痰鼗卮?，同時協(xié)助插管。
患者的血壓突然掉到60/30，監(jiān)護儀發(fā)出刺耳的警報。“心包填塞！準備心包穿刺！
“我?guī)缀跏潜灸艿睾暗?，系統(tǒng)賦予的視野讓我看到了心包腔內(nèi)迅速積聚的血液。
接下來的四十分鐘像一場戰(zhàn)爭。心外科醫(yī)生趕到，確認了A型主動脈夾層的診斷，
緊急送往手術(shù)室。當手術(shù)室的門終于關(guān)上，我才發(fā)現(xiàn)自己的洗手衣已經(jīng)被汗水浸透。
洗手間里，我顫抖著掏出那部手機?！揪o急任務(wù)完成度：80%】【成功識別主動脈夾層，
避免錯誤治療】【獎勵待發(fā)放...】【警告：患者體內(nèi)檢測到異常藥物成分，
與周永康案例相似度92%】我的手指在屏幕上僵住了。相同的異常藥物？這意味著什么？
“齊醫(yī)生？“一個陌生的聲音從身后傳來。我猛地轉(zhuǎn)身，差點把手機掉進洗手池。
門口站著一個西裝筆挺的中年男人，臉上帶著職業(yè)化的微笑?！拔沂侵芏麻L的秘書，姓吳。
“他遞上一張名片，“董事長讓我親自來感謝您的救命之恩。“我機械地接過名片，
上面燙金的“宏遠集團“幾個字閃閃發(fā)亮。“周董事長？““您剛才救治的患者，
周永年先生?！皡敲貢⑽⑶飞恚八呛赀h集團的董事長，也是...周永康先生的弟弟。
“我的血液瞬間凝固。兄弟？難怪如此相似！“周永康先生上周不幸去世，我們都很悲痛。
“吳秘書繼續(xù)說，眼睛卻緊盯著我的反應(yīng)，“沒想到董事長今天也突發(fā)急病，
多虧您醫(yī)術(shù)高明?！啊斑@是...巧合嗎？“我試探著問。
吳秘書的笑容紋絲不動：“醫(yī)生說可能是家族遺傳的心血管問題。對了，
董事長醒來后想見您，方便時請到VIP病房一趟?！八麅?yōu)雅地轉(zhuǎn)身離開，
皮鞋在大理石地面上敲出清脆的聲響。我盯著他的背影，直到消失在走廊拐角。
手機又震動了：【任務(wù)完成！】【獎勵發(fā)放：生命值+2（當前8/10），
積分+30】【新技能解鎖：藥物成分分析（初級）】一股暖流涌入大腦，
關(guān)于各種藥物相互作用的知識突然變得清晰起來。
我立刻明白了周家兄弟體內(nèi)檢測到的“異常藥物“是什么——洋地黃類強心藥，
而且劑量遠超治療范圍！但為什么？誰會給兩個不同的患者過量使用同一種藥物？
更重要的是，為什么系統(tǒng)會特別關(guān)注這一點？回到值班室，
我打開電腦查詢周永年的化驗結(jié)果。果然，
血液中檢測出地高辛濃度高達4.2ng/ml（治療范圍0.5-2.0），
而醫(yī)囑中根本沒有這種藥物！“齊醫(yī)生？“林燕的聲音從門口傳來，“趙副院長要見你。
“我迅速關(guān)閉頁面：“現(xiàn)在？““他說是關(guān)于剛才那個VIP患者的事?！傲盅嘧哌M來，
目光掃過我的電腦屏幕，“你在查什么？““沒什么，復習一下藥物劑量?！拔艺酒鹕?，
突然注意到林燕左手腕上有一道新鮮的抓痕，“你手怎么了？
“她迅速拉下袖口：“搶救時被患者抓的?！八难凵耧h忽，“對了，