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接下來的試藥變得更加謹慎。他們將山羊分成幾組,從一錢半的劑量開始,每次增加半錢。有一次,一只山羊在服下兩錢半麻沸散后,竟陷入深度昏迷,心跳微弱得幾乎難以察覺。林和濟盯著山羊毫無起伏的腹部,突然想起孫思邈平日教導的 “氣絕救治之法”,又結(jié)合觀察牲畜假死的經(jīng)驗,雙手交疊按在山羊心口,有節(jié)奏地施壓。同時,她大喊:“師父!快施針人中、內(nèi)關(guān)!”孫思邈手中銀針如飛,刺入穴位。在兩人配合下,山羊終于發(fā)出一聲嘶啞的咩叫,恢復了呼吸。

“和濟,你這按胸之法從何而來?” 孫思邈看著弟子熟練的操作,眼中滿是驚訝。林和濟抹了把額角的汗,解釋道:“我見師父給溺水之人施救時,常按壓胸口促其吐水,便想著對氣息停滯的牲畜也能一試。平日里觀察牛馬假死,發(fā)現(xiàn)按壓心臟能讓血脈重新流動,便記下了這個法子?!?/p>

孫思邈撫須頷首:“善哉!醫(yī)道本就需觸類旁通?!?林和濟趁機提議:“師父,我們不僅要記錄麻沸散的起效時間和劑量,還應該觀察動物蘇醒后的長期反應,比如是否影響食欲、行動能力。”

孫思邈點頭贊同,吩咐管事準備幾只不同大小的山羊和其他動物。接下來的日子里,后院棚子彌漫著草藥的苦澀氣息。他們記錄下每只動物的種類、體重、劑量、麻醉時長,以及蘇醒后的狀態(tài)。有時為了觀察細節(jié),三人會輪流守在動物身邊整整一夜。

在一次試藥中,林和濟突然想起青囊經(jīng)里寫著華佗讓病患用酒服用麻沸散。師徒三人根據(jù)這個,將麻沸散粉末與適量黃酒混合后,不僅能加快起效速度,還能使麻醉效果更穩(wěn)定。這個發(fā)現(xiàn)讓師徒三人興奮不已,他們立刻展開新一輪試驗,詳細記錄不同配比下的效果。

隨著試驗的深入,他們發(fā)現(xiàn)山羊?qū)β榉猩⒌哪褪艹潭绕毡楦哂谕米?,而且年齡、體質(zhì)不同,反應也大不相同。一只老山羊在兩錢劑量下就陷入昏睡,而一只年輕力壯的等重量公羊,直到三錢才漸漸失去意識。在這期間,他們還試了豬,牛,狗等動物的麻沸散用藥。順利的是,這些動物都沒有死亡,偶爾出現(xiàn)差池也被師徒三人搶救過來了。

這天,藥店管事帶回了一頭瘸腿的野豬,野豬被粗麻繩捆在特制的木架上,嘴里發(fā)出低沉的嘶吼。這野豬的腿前日被陷阱夾傷,腿骨斷裂,腿部傷口已經(jīng)有開始腐爛的跡象。

孫思邈瞇起眼睛,盯著野豬傷口處翻卷的皮肉和森森白骨,蒼老的眉頭擰成了一個結(jié):“和濟,野豬體型龐大,麻沸散劑量難以把控,稍有不慎……”

“師父放心。” 林和濟已捧起陶罐,指尖在藥稱上精準稱量,“前日試藥時,我們已摸索出大型動物的用藥規(guī)律。這頭野豬約百斤,八錢麻沸散配合黃酒送服,應能達到麻醉效果?!?他將藥粉倒入碗中,琥珀色的酒液漫過褐色藥末,蒸騰起一股刺鼻的草藥香。

三人合力把麻沸散灌入被粗麻繩捆個嚴實的野豬的腹中。野豬渾濁的眼珠緩緩上翻,不再進行掙扎。

“新義,取煮沸的白醋。” 林和濟深吸口氣,將青銅手術(shù)刀浸入醋碗,金屬觸碰碗壁發(fā)出清脆的 “叮” 聲,把手浸入另外一盆放溫的醋中浸泡。當?shù)都庥|及腐肉的瞬間,濃烈的惡臭直沖鼻腔,她胃里一陣翻涌,險些干嘔出來。

“穩(wěn)住?!?孫思邈的聲音從身后傳來,帶著令人安心的沉穩(wěn)。林和濟咬著下唇,強迫自己回憶前世解剖課的場景。刀刃開始移動時,歪斜的切口讓她心跳如擂鼓,直到看到孫思邈遞來鼓勵的眼神,才逐漸找回肌肉記憶。

剝離腐肉后,野豬腿骨完全斷裂的斷面暴露出來,參差不齊的骨茬泛著慘白。林和濟的手再次不受控地發(fā)抖,前世雖見過無數(shù)骨折病例,但此刻面對真實的斷裂骨骼,記憶中的手術(shù)流程卻模糊不清?!皫煾福@斷骨……” 她的聲音帶著迷茫。

孫思邈俯身觀察斷骨道:“需先清理骨屑,再用桑皮線捆扎固定。” 說著,他從藥箱取出一卷特制的桑皮線。林和濟接過絲線,嘗試纏繞固定斷骨,可粗糙的桑皮線幾次從指間滑落,斷裂的骨頭也難以對齊。

王新義見狀,連忙放下銅鏡,用雙手小心翼翼地托住野豬斷腿,為林和濟騰出操作空間?!皫熓澹?guī)湍€(wěn)住?!?少年的掌心因緊張滲出薄汗,但托舉的手臂紋絲不動。在他的協(xié)助下,林和濟終于將斷骨大致對齊。

“角度還需再調(diào)半分。” 孫思邈將自己的食指墊在骨縫間,“和濟,順著我的指引微調(diào)?!?師徒二人默契配合,隨著輕微的 “咔嗒” 聲,斷骨終于完美復位。林和濟長舒一口氣,額頭的汗珠滴落在野豬毛發(fā)上。

接下來縫合傷口時,連續(xù)鎖邊法的絲線又幾次從針尾滑落。王新義一手舉起銅鏡,用另一只手輕輕扶住林和濟拿針的手腕:“師叔,這樣會不會穩(wěn)些?” 在兩人的配合下,林和濟深吸口氣,將前世訓練時的口訣默念三遍,針腳終于開始變得細密均勻。

手術(shù)結(jié)束時,林和濟幾乎癱坐在地??粗鴮O思邈為野豬敷上生肌膏,她望著自己沾滿血污的雙手,突然笑出聲來。“師父,我終于明白,紙上談兵與真正操刀的差別有多大?!?/p>

孫思邈輕撫弟子的后背:“和濟,你今日的慌亂,恰是醫(yī)者最珍貴的敬畏心。”

也許是野豬的生命力比較旺盛,術(shù)后七天,野豬原本潰爛的創(chuàng)面已長出粉嫩的新肉,桑皮線已經(jīng)和野豬的傷口融為一體。在這幾天,孫思邈三人又先后給幾只受傷的動物做了外科手術(shù),有的失敗了,有的成功。總的來說成功的多于失敗,失敗的幾個基本都是動物內(nèi)臟破損,師徒三人對其的內(nèi)臟進行整理,縫合肚皮后,雖然手術(shù)順利,但是術(shù)后仍然感染而死。

師徒三人,白日外科練手,晚上對醫(yī)書進行探討,對于白日的手術(shù)進行各方面的總結(jié)。對于連續(xù)的幾個腹部受傷導致內(nèi)臟受損的手術(shù)失敗,更是認真的對待商討。

“師祖,我發(fā)現(xiàn)這幾個因為腹部受傷導致內(nèi)臟受損的,手術(shù)當場做得都還可,但是術(shù)后,這些動物沒多久就會高熱不治而死。”

“這些動物死后,我拆了縫合線,打開了腹部觀察了腹內(nèi),發(fā)現(xiàn)腹內(nèi)大面積紅腫,有內(nèi)臟破損的破損部位還會化膿??磥硎鞘艿搅诵岸镜母腥荆锌赡苁切g(shù)前感染,我們術(shù)中清理的不夠,也可能是術(shù)中感染。”林和濟看著病案,在結(jié)合前世的記憶總結(jié)分析道。

“不知道華神醫(yī)當年給那個腹內(nèi)長瘤的病人手術(shù)是怎么避免這方面的問題。”王新義想起《青囊經(jīng)》里成功的醫(yī)案道“不過后面又有個腸癰病人的術(shù)后并未挺過去,根據(jù)華神醫(yī)的分析,我覺得我們還是要從術(shù)前創(chuàng)傷,術(shù)中消毒這方面下手”王新義接著道。

孫思邈在一旁點頭,“看來我們目前手上的消毒方式還是不夠,除了改進消毒方式,我們對術(shù)后用藥內(nèi)服外敷也要想些精準的藥方,尤其是內(nèi)服?!?/p>

“外傷的傷口消毒目前看用黃連、大黃消毒的還不錯。不過內(nèi)臟損傷的消毒就比較難了,畢竟無法經(jīng)常性用這兩種藥材持續(xù)消毒。術(shù)前消毒,縫合前消毒,能做的就這兩次了。我看到很多醫(yī)書寫著,酒可以消毒,不知道我們是否能從這里入手?!?/p>


更新時間:2025-05-05 14:43:57